Fase 4

Dashboard · MARIELA LIZARAZO MEDINA

68 años · Auxiliar de enfermería y odontología

Chat IA Validación Editar caso
Dolor actual (EVA)
/10
Rango de movimiento
Última sesión
Fuerza muscular
/5
Escala Daniels
Objetivos cumplidos
0%
0 / 0
Evolución del paciente

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Resumen clínico

Síntomas: DOLOR CRÓNICO EN RODILLA DERECHA de larga data que limita la deambulación normal (gonalgia derecha). Persistencia del dolor pese a manejo analgésico y terapia física (8-10 sesiones realizadas con mejoría parcial). Dolor a la flexión forzada del compartimiento interno. Signo de McMurray positivo (variable según consulta). Edema en rodilla derecha con dolor a la movilidad y dorsiflexión. No irradiado. Asociado: vértigo periférico crónico, sensación de aturdimiento, cefalea ocasional, flemas en garganta. Niega dolor torácico, disnea, palpitaciones, claudicación intermitente, parestesias.

Diagnóstico funcional (grupo):

Intervención propuesta:

Objetivos de tratamiento
  • Sin objetivos registrados.
Plan de ejercicios
  • Sin ejercicios en el plan.
Sesiones de seguimiento (0)
Fecha EVA ROM Fuerza Estado de ánimo Ejercicios Observaciones Profesional
Sin sesiones registradas.